Nach vielen Quellen ist Ketonurie einfach das Vorhandensein von Ketonen im Urin. (1, 2)
Dies ist ein Konzept, das viele von uns in der Keto -Welt kennen. Wer unter uns hat keine Keton -Teststreifen (alias “Ketostix) in der lokalen Apotheke gekauft, um zu sehen, ob wir uns noch in Ketose befinden?
Auf Keto wollen wir Ketone machen – viele von ihnen! – Dies hilft, den Körper zu ernähren, während wir von ihren vielen gesundheitlichen Vorteilen profitieren.
Sobald Sie die Kohlenhydrate geschnitten und Ketone produziert haben, werden einige von ihnen durch die Nieren im Urin ausgeschieden, was dann technisch als Ketonurie bekannt ist.
Aber ist es eine schlechte Sache? “Ketonurie” scheint etwas besorgniserregend.
Für die meisten Menschen, die im Allgemeinen gesund sind und einer ketogenen Ernährung folgen, um in einen Zustand der Ernährungsketose einzugehen, sind Ketose und die resultierenden Harnketone nicht besorgniserregend.
Die autorisierte Krankenschwester David Spero, RN, stellt fest, dass “wenn Ihre Glukose nahe am normal ist und Sie gut hydratisiert sind, Ketose kein Problem ist. Viele Diäten mit geringer Karboydrat erzeugen eine Express -Ketose, da es sich um einen Fett- und Gewichtsverlustindikator handelt. “
Ketonurie wird hauptsächlich für Menschen, die natürlich nicht genügend Insulin produzieren, wie Diabetiker vom Typ 1. Für diese Personen kann Ketonurie das Symptom einer sehr schwerwiegenden Zuneigung namens Ketoacidose sein.
Um zwischen Ketonurie zu unterscheiden, was sich aus einem gesunden Stoffwechsel und einem schwerwiegenderen medizinischen Zustand ergibt, definieren einige Quellen den Begriff strenger.
Das Oxford Dictionary sagt beispielsweise, dass Ketonurie “die Ausscheidung von ungewöhnlich großen Mengen von Ketonkörpern im Urin ist, die für Diabetes mellitus, Hungersnot oder andere Erkrankungen charakteristisch sind”. (1)
Für unsere Bedürfnisse ist diese zweite Definition viel nützlicher. Lesen Sie die Fortsetzung, während wir die Ursachen und Symptome von Ketonurie diskutieren, Situationen, in denen eine zusätzliche medizinische Versorgung erforderlich und am stärksten gefährdet ist.
Ketonurie -Symptome
Für allgemein gesunde Menschen, die keine Diabetiker sind, hat der Körper einen Mechanismus, um zu verhindern, dass Ketonspiegel zu hoch werden. Für diese Menschen sind Ketone im Urin einfach eines der Anzeichen von Ketose.
Weitere Anzeichen sind erhöhter Durst, ein Mangel an Appetit, Gewichtsverlust und ein Geruch von fruchtigem Atmen. In diesem Zusammenhang sind diese wenig oder gar keine Risiken und werden oft mit Elektrolyten und Zeitverlauf ab gedämpft.
Für Menschen mit Typ -1 -Diabetes und anderen schwerwiegenderen Erkrankungen können Ketone auf sehr hohen Niveaus ansammeln. Zusätzlich zu einem hohen Blutzuckerspiegel kann ein hoher Ketonspiegel eine Erkrankung erzeugen, die als Ketoacidose bezeichnet wird, eine tödliche Erkrankung.
Das systematische Testen von Urin auf Ketonurie kann ein wichtiger Schritt sein, um die Ketoazidose frühzeitig zu ergreifen und die richtige Behandlung zu erhalten.
Hier sind einige Symptome, die Ketonurie und Kretkulation begleiten können, was darauf hinweist, dass eine medizinische Versorgung erforderlich ist: (1, 1)
- Übermäßiger Durst
- Häufiges Wasserlassen
- Übelkeit und Erbrechen
- Schweres Atmen oder Atemzug
- Fruchtiger Geruch mit Atem
- Erweiterte Schüler
- Schwäche
- Verwirrung
Es ist wichtig, diesen Punkt klar zu machen: Wenn Sie keinen Diabetes haben, gibt Ihnen Keto keine Kreativität. Ebenso ist Ketonurie nur ein Zeichen des Problems für Menschen mit bestimmten Arten von Diabetes, Schwangerschaft oder anderen Erkrankungen mit hohem Risiko.
Ursachen der Ketonurie
Wenn der Körper Ketone produziert, befinden sich einige im Urin. Um die Ursachen von Ketonurie zu identifizieren, dürfen wir nicht weiter als die Ursachen der Ketose oder die Produktion von Keton suchen.
Unser Körper ist wunderbar angepasst, um Ketone zu produzieren, um uns voranzutreiben, wenn nicht genügend Nahrung vorhanden ist oder wenn der Körper glaubt, dass es nicht genug gibt. So können Sie im Falle von Hungersnot, Fasten und erweiterten Bewegung in einen Zustand der Ketose eintreten.
Ketonurie kann während Stress oder schwerer Krankheit auftreten. Es wird geschätzt, dass rund 15% der nicht diabetischen Krankenhauspatienten Ketone im Urin haben. (1)
Und natürlich produzieren wir nach einer ketogenen Ernährung auf Expressketonen.
In all diesen Situationen ist Ketonurie häufig und kümmert sich im Allgemeinen nicht um Besorgnis.
Für Menschen, deren Körper sich natürlich nicht ausreichend Insulin produziert, ist Ketonurie ein Warnzeichen dafür, dass Ketoacidose vorhanden oder entwickelt werden kann.
In diesen Fällen zufolge ist das Vorhandensein von Ketonen nach Angaben des Nationalen Instituts für Gesundheit und Pflege in Großbritannien “, dass Insulinkonzentrationen nicht nur zu schwach sind, um die Blutzuckerkonzentrationen zu kontrollieren, sondern auch den Abbau von Fett (Lipolyse) zu verhindern.” (1)
Übermäßige Alkoholkonsum kann auch Ketonurie und Ketoazidose verursachen. Alkoholismus wird oft von schlechter Ernährung und Mangel an Nährstoffen begleitet, sodass der Körper Fette aufbricht, um zu unterstützen und dabei Ketone zu produzieren.
Ketonurie bei Diabetes
Die bei weitem häufigsten medizinische Erkrankung, die zu Ketonurie führt, ist schlecht kontrollierter Diabetes. Insulin ist notwendig, um das Klettern des Ketonspiegels einzustellen, bevor sie zu hoch werden. Ohne genügend Insulin können sich Ketonurie und Kretkulation entwickeln.
Für diese Personen ist Ketonurie ein Zeichen der Gefahr – das erfordert eine enge Überwachung und medizinische Versorgung.
Es wird als medizinischer Notfall angesehen, wenn Ketonurie und hoher Blutzucker (> 250 mg / dl) beide vorhanden sind. Die Kombination deutet auf ein unzureichendes Insulin und ein hohes Risiko für Ketoazidose hin. (1, 1)
Routine -Urintests sind bei Diabetikern häufig, um das Vorhandensein von Ketonurie zu erkennen. Es wird häufig empfohlen, dass Diabetiker die Harnketone überprüfen, wenn ihr Blutzucker größer als 240 mg / dl liegt. (1)
Der American Diabetes Association empfiehlt, Ihren Arzt anzurufen, wenn Ihr Urintest einen hohen Ketonenspiegel mit oder ohne hohen Blutzucker zeigt. (1)
Das Testen auf Ketonurie zu Hause ist einfach und kostengünstig und kann den Unterschied machen, die richtige medizinische Behandlung zu erhalten, bevor der Ketonspiegel zu stark zunimmt.
Ketonurie während der Schwangerschaft
Ketonurie kann in den verschiedenen Phasen von Schwangerschaft, Arbeit und Geburt, der postpartalen Zeit und sogar während der Laktation weit verbreitet sein. Er betrifft mindestens jeder fünfte Frauen. (1)
Bestimmte typische – und allgemein vorübergehende Ursachen – Ketonurie in einer gesunden Schwangerschaft umfassen während der Nacht Erbrechen, Bewegung oder einfach schnell. In jedem dieser Fälle nimmt der Körper einen Energieknappheit wahr und bricht daher das Körperfett für Kraftstoff auf.
Ketone werden natürlich als Nebenprodukt dieses Stoffwechselprozesses produziert. In den meisten dieser Situationen werden Ketone aufhören, wenn der Körper wieder Zugang zu Nahrung hat.
Ketose und Ketonurie werden in den letzten Monaten der Schwangerschaft besorgniserregender.
In einigen seltenen Fällen führte das Erbrechen im dritten Trimester zu einer “Hungersketose”. (1) In diesem Zustand können der Ketonspiegel sehr hoch steigen, was zu einer metabolischen Azidose führt, eine sehr hohe Risikobedingung für das Baby.
In der zweiten Hälfte der Schwangerschaft können die von der Plazenta erzeugten Hormone Fettbruch verursachen, was zur Produktion von Ketonen führt. (1) Dies ist ein normaler Prozess, aber zu Beginn des dritten Quartals steigt auch das Risiko eines Widerstands gegen Insulin und Schwangerschaftsdiabetes erheblich.
Diese Faktoren können, wenn sie nicht ordnungsgemäß kontrolliert werden, eine sehr gefährliche Situation für den Fötus.
Untersuchungen haben gezeigt, dass hohe Ketonspiegel sich negativ auf das Nervensystem des Babys auswirken können. (1).
Einige Studien zeigen, dass Ketonurie mit weniger guten Ergebnissen für den Fötus verbunden ist, einschließlich eines reduzierten Fruchtwassers und einer abnormalen fetalen Herzfrequenz. (1) Dies wurde auch bei kleinen Niveaus von Harnketonen beobachtet.
In einer Studie wurden IQ -Tests an Kindern durchgeführt, die von Müttern mit hohen Blutketonen geboren wurden. Sie fanden heraus, dass der Mütterketonspiegel während der Schwangerschaft erhöht wird, desto niedriger ist der IQ -Wert des Kindes. (1)
Studien haben auch gezeigt, dass Kinder, die mit hohen Utero -Keton -Werten ausgesetzt sind, ebenfalls stärker von anatomischen Veränderungen des Gehirns, verändertem Wachstum und psychomotorischen Entwicklungsstörungen ausgesetzt sind.
In jeder dieser Situationen ist Ketonurie vorhanden, weil Ketone vom Körper produziert werden. Ketonurie ist ein wichtiges Zeichen dafür, dass zusätzliche Überwachung und medizinische Intervention erforderlich sind.
Behandlung mit Ketonurie
Für Menschen, die keine Diabetiker oder schwanger sind, sind Ketone im Urin einfach Teil eines gesunden Stoffwechselsystems. Für die meisten Menschen beschließt Ketonuria, sobald sie schnell gebrochen haben, Kohlenhydrate essen oder aufhören zu trainieren.
Die für Ketonurie verabreichte medizinische Behandlung variiert je nach den klinischen Bedürfnissen des Patienten.
Im Falle der diabetischen Kombination nach Dr. William C. Shiel Jr., MD, “können die Behandlung mit Insulin und intravenösen Flüssigkeiten den normalen Blutzuckerspiegel und die endgültige Kreidose und Ketonurie wiederherstellen”.
Der Ersatz von Elektrolyt wie Natrium, Kalium und Chlorid kann aufgrund der hohen Wahrscheinlichkeit von Dehydration und Mineralverlust ebenfalls zugegeben werden.
In einer Fallstudie wurde eine schwangere Frau mit 32 Wochen positiv auf Ketonurie sowie Blutketone getestet. Nach der Diagnose von Hungersnot wurde die Behandlung mit “intravenösen Flüssigkeiten, Dextrose, Thiamina und Folsäure” eingeleitet. Sie schenkte dann ein gesundes Baby. (1)
Kennen Sie Ihr Risiko für Ketonurie
Es ist wichtig, alle Erkrankungen zu überwachen, die Sie mit einem höheren Risiko für Ketonurie oder Ketoazidose ausdrücken. Für manche Menschen ist Ketonurie ein Zeichen für ein ernsthafteres Problem und die Notwendigkeit einer medizinischen Intervention.
Wenn Sie jedoch einer ketogenen Diät und Sie folgen Tu es nicht Eine der hier diskutierten Bedingungen mit hohem Risiko ist normal und ein Zeichen dafür, dass sich Ihr Körper in einem Ketosezustand befindet. Gut gespielt!
